GENERALIDADES
- La Kalemia normal del LEC es de 3.5 a 5.5mEq/L
- El K+ es el principal catión intracelular en el organismo, ayuda a mantener el volumén normal del LIC, cumple un papel fundamental en el establecimiento del potencial de membrana en reposo y en la repolarización de los potenciales de acción de neuronas y fibras musculares.
- La regulación de los niveles séricos del potasio depende de mecanismos extrarrenales y renales.
- EXTRARRENALES: actúan en forma aguda alterando la distribución de K entre el LIC y LEC, siendo los principales la insulina, las catecolaminas con efecto beta-2 y la aldosterona que aumenta la captación, otros son el equilibrio acidobásico y la osmolaridad plasmática.
- RENALES: En forma crónica es a nivel renal donde prácticamente todo el potasio filtrado es reabsorbido. Este fenómeno está influido por el flujo tubular, la concentración tubular de Na, Cl y aniones no absorbibles, así como factores peritubulares: aldosterona, hormona antidiurética (ADH), estado ácido básico, K sérico y la ingesta de potasio. El riñón según sus necesidades lo secreta o lo reabsorbe . la aldosterona aumenta su eliminación puesto que su receptor a nivel tubular es una bomba de Na+/K+ ATPasa q reabsorbe Na+ y elimina K+.
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